из соматической патологии - кардиогенный шок;
острой хирургической патологии (прежде всего при отсутствии типичных признаков острого живота - острого панкреатита, внематочная беременность и др.);
исключение внутреннего кровотечения;
С тактической точки при поступлении больного с неясной (неустановленной) причиной шока при первом осмотре диагностический поиск необходимо вести в следующих направлениях:
Предложенная группировка помогает в практической деятельности быстрее сориентироваться в выявлении причины и оперативно по времени оказать должную . Целесообразно, прежде всего, обратить внимание (вычленить в клинической картине) на те причины коллапса, шока, при которых можно быстро, рационально и эффективно провести этиологическую терапию (наряду с симптоматической).
пищевая интоксикация.
указанию на прием отравляющих веществ, барбитуратов, наркотиков;
наличию у больного соматической патологии (крупозная пневмония, инфекция и т.п.);
предшествующему болевому синдрому (подумать о кардио-генном шоке, клинических проявлениях острого живота, шоке вызванного другими болевыми причинами);
введению лекарственных средств (анафилактический шок, передозировка гипотензивных средств);
факту переливания крови или кровезаменителей (может наблюдаться гемотрансфузионный шок, гемолитический шок);
потери жидкости (рвота, диарея, неконтролируемое применение мочегонных препаратов);
температурной реакции (может наблюдаться при токсико-септическом, токсико-бактериологическом шоке, быть следствием предшествующих хирургических или гинекологических операций, вмешательств);
нарушению дыхания (это может наблюдаться при тромбоэмболии, отравлении токсическими препаратами);
В диагностике причин шока необходимо придавать большое значение симптомам, его сопровождающим:
Диагностика причин шока. Неотложная помощь при сердечно-сосудистой недостаточности.
Добро пожаловать в раздел "Скорая помощь. Скорая медицинская помощь."
Остальные разделы:
MedUniver Скорая помощь
Диагностика причин шока. Неотложная помощь при сердечно-сосудистой недостаточности.
Комментариев нет:
Отправить комментарий